(Sinal da cruz)
Em nome do Pai, do Filho e do Espírito Santo. Santíssima Virgem, Mãe de Deus nosso Senhor Jesus Cristo: a bem-aventurada Bernadete viu a vossa puríssima pessoa, vestida de branco, com um ramo de rosa e jasmim aos pés, com uma cinta azul, tendo à mão um rosário, rodeada de fulgurante luz celeste. Rogo-vos, Santíssima Virgem, que subistes ao céu e fostes coroada Rainha do Anjos, interceder junto ao vosso amado filho, nosso Senhor Jesus Cristo, pelo perdão dos meus pecados. Suplico-vos, mãe de Deus e dos homens, obter para mim, da misericórdia do vosso Filho, a graça de… (fazer o pedido).
Sois, Maria Santíssima, a minha alegria, o meu refúgio, a luz que me guia nos ásperos caminhos da existência. Sois a nossa Mãe e a vossa bondade é infinita. Dignai-vos, Maria Santíssima, receber este ato de fé em vosso poder, na vossa pureza e em vosso amor.
Excelsa Senhora, afastai-nos do pecado, conservai a nossa fé na vossa bondade e na justiça de nosso Senhor Jesus Cristo, vosso Filho e nosso Salvador. Confiante em que atendereis ao meu pedido, entrego-me à vossa protecção.
(Sinal da cruz)
Em nome do Pai, do Filho e do Espírito Santo.
Rezar três Avé Marias e uma Salvé Rainha.
Ó Maria, concebida sem pecado, rogai por nós que recorremos a vós.
Ó Maria, concebida sem pecado, rogai por nós que recorremos a vós.
Ó Maria, concebida sem pecado, rogai por nós que recorremos a vós.